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注射用亚叶酸钙
| 药品名称 | 注射用亚叶酸钙 |
|---|---|
| 商品名 | 达夫汀 |
| 英文名 | Calcium Folinate for Injection |
| 医保种类 | 甲类 |
| 国家基药 | 是 |
| 批准文号 | 国药准字H20034073 |
| 包装规格 | 100mg×1支/盒 |
| 适应症 | 主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。也用于叶酸缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。与5-氟脲嘧啶合用，用于治疗晚期结肠、直肠癌 |
重要信息：
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
警示语：本品不应与叶酸拮抗剂 (如:甲氨蝶呤) 同时使用，以免影响后者的治疗作用。
用法及用量：
1、高剂量甲氨蝶呤治疗后亚叶酸钙“解救”疗法：
根据甲氨蝶呤的血药浓度决定亚叶酸钙的剂量。一般静脉注射甲氨蝶呤 24 小时后，给予亚叶酸钙 10mg/m2，每 6 小时一次，共 10 次。
如有消化道毒性反应出现时，不要鞘内注射本品。
亚叶酸钙使用指导剂量：
2、甲氨蝶呤消除不畅或不慎超剂量使用时：
当不慎超剂量使用甲氨蝶呤时，应尽可能及时的使用亚叶酸钙进行急救；排泄延迟时，也应在甲氨蝶呤使用 24 小时内应用亚叶酸钙。一般每 6 小时肌注、静脉注射亚叶酸钙 10mg，直到血中甲氨蝶呤水平低于 10-8 M（0.01μmol）。出现消化系统反应（如恶心、呕吐）时，亚叶酸钙可胃肠外给药，但不可鞘内注射。
血肌酐、甲氨蝶呤水平每隔24小时测定一次，如24小时血肌酐增加超过50%或24小时甲氨蝶呤超过9×10-7M，亚叶酸钙剂量增加到100mg/m2，每3小时一次，直到甲氨蝶呤水平低于10-8M。
3、叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血：
一般每天1mg，尚无证据证明剂量增加疗效会增加。
4、结直肠癌：
① 5-Fu370mg/m2 静注后，亚叶酸钙 200mg/m2 ，缓慢静脉注射，不少于 3 分钟。
② 5-Fu4245mg/m2 静注后，亚叶酸钙 200mg/m2 ，缓慢静脉注射。
不良反应：
很少见，偶见皮疹、荨麻疹或哮喘等过敏反应。
禁忌：
尚不明确。
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